Persoanele care insotesc un bolnav de cancer la interventii chirurgicale sau la tratamentele prescrise de medic pot beneficia, in anumite conditii, de concediu medical si de o indemnizatie platita in aceasta perioada.
Un detaliu important este ca insotitorul nu trebuie neaparat sa fie sotul, copilul, parintele sau o alta ruda a pacientului. Legea nu conditioneaza acest drept de existenta unei legaturi de rudenie, insa persoana aleasa trebuie sa indeplineasca cerintele legale pentru acordarea concediului si indemnizatiei.
Cine poate primi indemnizatia pentru insotirea unui bolnav de cancer
Regulile sunt prevazute de OUG nr. 158/2005 privind concediile si indemnizatiile de asigurari sociale de sanatate, completata prin Legea nr. 24/2022.
Potrivit legii, beneficiaza de concediu si indemnizatie pentru ingrijirea pacientului cu afectiuni oncologice in varsta de peste 18 ani persoana asigurata care, cu acordul pacientului, il insoteste la interventii chirurgicale si la tratamente prescrise de medicul specialist.
Asadar, legea nu spune ca beneficiarul trebuie sa fie ruda cu bolnavul. Poate fi o persoana apropiata aleasa de pacient, cu conditia ca aceasta sa fie asigurata si sa indeplineasca cerintele pentru acordarea indemnizatiei.
Pacientul decide cine il insoteste
Acordul pacientului este esential. Pentru fiecare interventie chirurgicala sau tratament, pacientul oncologic isi poate exprima acordul pentru o singura persoana.
Acordul se completeaza pe formularul prevazut de normele legale, pus la dispozitie de medicul specialist, si se pastreaza la fisa pacientului.
Prin urmare, simplul fapt ca o persoana este ruda cu pacientul nu ii acorda automat acest drept. Este necesar acordul pacientului si trebuie respectate celelalte conditii prevazute de lege.
Cati bani primeste insotitorul
Indemnizatia pentru ingrijirea pacientului cu afectiuni oncologice reprezinta 85% din baza de calcul stabilita potrivit legii.
Acest lucru este foarte important: nu exista o suma fixa pe care o primesc toti insotitorii. Valoarea indemnizatiei difera de la o persoana la alta, in functie de baza de calcul.
Ca exemplu pur orientativ, daca baza de calcul ar fi de 5.000 de lei, 85% ar reprezenta:
5.000 lei × 85% = 4.250 lei brut.
Daca baza de calcul ar fi de 6.000 de lei, procentul de 85% ar insemna:
6.000 lei × 85% = 5.100 lei brut.
Aceste exemple au doar rol explicativ. Suma efectiva se stabileste potrivit regulilor legale de calcul si in functie de situatia concreta a persoanei asigurate.
Pana la 45 de zile pentru un pacient
Concediul pentru ingrijirea unui pacient cu afectiuni oncologice poate fi acordat pentru cel mult 45 de zile calendaristice intr-un interval de un an pentru un pacient.
Normele de aplicare precizeaza ca intervalul de referinta este de 12 luni calendaristice calculate de la prima zi de concediu medical acordata pentru ingrijirea pacientului respectiv.
Prin urmare, nu este vorba despre 45 de zile pentru fiecare persoana care il insoteste, ci despre limita stabilita in raport cu pacientul.
Cine elibereaza concediul medical
Certificatul de concediu medical pentru ingrijirea pacientului oncologic adult este eliberat, in conditiile legii, de medicul specialist al pacientului oncologic, din ambulatoriul de specialitate sau din spital.
Pentru eliberarea certificatului este necesar acordul pacientului si documentatia prevazuta de normele de aplicare.
Este necesara si o adeverinta de la casa de asigurari
Normele prevad ca eliberarea certificatului de concediu medical se face pe baza acordului pacientului si a unei adeverinte eliberate de casa de asigurari de sanatate la care pacientul este luat in evidenta.
Din aceasta adeverinta trebuie sa rezulte numarul zilelor de concediu pentru ingrijirea pacientului oncologic acordate in ultimele 12 luni.
Documentul este important tocmai pentru verificarea limitei maxime de 45 de zile.
Cine plateste indemnizatia
Indemnizatia pentru ingrijirea pacientului cu afectiuni oncologice este suportata integral din bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate.
Cuantumul brut lunar prevazut de lege este de 85% din baza de calcul.
Exista o conditie privind stagiul de asigurare
Pentru acordarea indemnizatiilor reglementate de OUG nr. 158/2005 trebuie avute in vedere si conditiile generale privind stagiul de asigurare.
Legislatia prevede, pentru aceasta categorie, un stagiu minim de asigurare de 6 luni realizate in ultimele 12 luni anterioare lunii pentru care se acorda concediul medical, in conditiile stabilite de lege.
De aceea, faptul ca pacientul isi da acordul unei anumite persoane nu inseamna automat ca aceasta va primi indemnizatia. Persoana desemnata trebuie sa indeplineasca si conditiile legale aplicabile asiguratului.
Insotitorul nu trebuie sa fie ruda cu bolnavul
Aceasta este una dintre prevederile importante pe care multe persoane nu le cunosc. Textul legii nu limiteaza dreptul la sot, sotie, copii, parinti sau alte rude.
Conditia este ca pacientul oncologic adult sa isi dea acordul pentru persoana care il insoteste, iar aceasta sa fie asigurata si sa indeplineasca cerintele legale pentru acordarea concediului si indemnizatiei.
Astfel, in anumite situatii, persoana desemnata poate fi si cineva apropiat pacientului care nu face parte din familie.
Si insotitorul poate beneficia de sprijin psihologic
Legislatia prevede si un drept mai putin cunoscut. In fiecare an in care beneficiaza de concedii pentru ingrijirea pacientului cu afectiuni oncologice, beneficiarul are dreptul, in conditiile legii, la minimum o sedinta de evaluare psihologica clinica si minimum cinci sedinte de consiliere psihologica clinica.
De aceste drepturi beneficiaza si pacientul oncologic.
Ce trebuie retinut
- insotitorul unui pacient oncologic adult nu trebuie neaparat sa fie ruda cu acesta;
- pacientul trebuie sa isi dea acordul pentru persoana care il insoteste;
- beneficiarul trebuie sa fie asigurat si sa indeplineasca cerintele prevazute de lege;
- indemnizatia bruta reprezinta 85% din baza de calcul;
- concediul poate fi acordat pentru maximum 45 de zile calendaristice intr-un interval de 12 luni pentru un pacient;
- certificatul este eliberat in conditiile legii de medicul specialist al pacientului oncologic;
- indemnizatia este suportata integral din Fondul national unic de asigurari sociale de sanatate.
Asadar, o persoana care isi intrerupe temporar activitatea pentru a insoti un bolnav de cancer la operatie sau la tratamentul prescris poate avea dreptul la concediu medical si la o indemnizatie de 85% din baza de calcul, chiar daca nu este ruda cu pacientul. Acordarea efectiva depinde insa de indeplinirea tuturor conditiilor prevazute de lege.
Alte Stiri
