Ibuprofenul este unul dintre cele mai utilizate medicamente pentru dureri de cap, dureri dentare, febra, dureri musculare si inflamatii. Se gaseste in farmacii si fara reteta, motiv pentru care multe persoane il considera un tratament obisnuit, lipsit de riscuri importante. Specialistii avertizeaza insa ca asocierea ibuprofenului cu anumite medicamente poate provoca reactii adverse grave, inclusiv hemoragii digestive, afectarea rinichilor si probleme cu controlul tensiunii arteriale.
Riscurile sunt mai mari in cazul persoanelor care urmeaza tratamente pentru boli cardiovasculare, hipertensiune arteriala sau afectiuni care necesita medicamente anticoagulante.
Potrivit informatiilor publicate de Serviciul National de Sanatate din Marea Britanie (NHS), ibuprofenul poate interactiona cu mai multe categorii de medicamente. De aceea, inainte de administrare, este importanta verificarea tratamentelor utilizate deja.
1. Ibuprofenul si anticoagulantele. O combinatie care poate provoca hemoragii
Una dintre cele mai importante interactiuni apare atunci cand ibuprofenul este administrat impreuna cu medicamente anticoagulante, utilizate pentru prevenirea sau tratarea formarii cheagurilor de sange.
Printre aceste medicamente se numara:
- Warfarina;
- Acenocumarolul;
- Apixabanul;
- Rivaroxabanul;
- Dabigatranul.
Anticoagulantele reduc capacitatea sangelui de a forma cheaguri, in timp ce ibuprofenul poate afecta mucoasa stomacului si poate influenta functia trombocitelor.
Administrarea concomitenta poate creste riscul de sangerare, inclusiv la nivelul stomacului si intestinelor.
Semnele care pot indica o hemoragie digestiva includ scaunele negre, varsaturile cu sange sau cu aspect de zat de cafea, ametelile puternice si slabiciunea accentuata.
Aceste manifestari necesita evaluare medicala de urgenta.
Persoanele care iau anticoagulante nu trebuie sa utilizeze ibuprofen fara recomandarea medicului. De asemenea, nu trebuie sa intrerupa singure tratamentul anticoagulant pentru a putea lua un calmant.
2. Ibuprofenul si alte antiinflamatoare. Riscul de ulcer si hemoragie creste
O alta greseala este combinarea ibuprofenului cu alte medicamente din aceeasi categorie, cunoscute sub numele de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
Printre acestea se numara:
- Diclofenacul;
- Naproxenul;
- Ketoprofenul;
- Aspirina utilizata in doze pentru durere si inflamatie;
- Alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
Unele persoane iau ibuprofen pentru o durere de spate si, daca nu obtin rapid efectul dorit, adauga un alt antiinflamator, considerand ca asocierea va fi mai eficienta.
In realitate, combinarea a doua antiinflamatoare din aceeasi categorie nu este recomandata in mod obisnuit, deoarece poate creste riscul de reactii adverse fara sa ofere neaparat un beneficiu suplimentar.
Printre complicatiile posibile se numara gastrita, ulcerul gastric sau duodenal, hemoragiile digestive si afectarea functiei renale.
Atentie si la medicamentele pentru raceala! Unele produse combinate contin deja ibuprofen sau alte antiinflamatoare. Administrarea lor impreuna cu un calmant separat poate duce la dublarea accidentala a substantei active.
Inainte de a lua doua medicamente pentru durere, trebuie verificata compozitia fiecaruia.
3. Ibuprofenul si medicamentele pentru tensiune. Rinichii pot fi afectati
O asociere care necesita atentie deosebita este cea dintre ibuprofen si anumite medicamente utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale.
Riscul este important mai ales in cazul persoanelor care utilizeaza simultan un inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) sau un blocant al receptorilor angiotensinei (sartan) si un diuretic.
Exemple de medicamente din aceste categorii sunt:
- Perindoprilul, ramiprilul si enalaprilul;
- Losartanul, valsartanul si candesartanul;
- Indapamida, hidroclorotiazida si furosemidul.
Asocierea unui antiinflamator precum ibuprofenul cu un IECA sau un sartan si cu un diuretic este cunoscuta in practica medicala drept „tripla lovitura” asupra rinichilor.
Aceasta combinatie poate reduce capacitatea rinichilor de a mentine o filtrare adecvata a sangelui si poate creste riscul de insuficienta renala acuta.
Pericolul este mai mare la persoanele deshidratate, la cele cu afectiuni renale preexistente si la varstnici.
In plus, ibuprofenul poate diminua efectul unor medicamente pentru tensiune, ceea ce poate ingreuna controlul hipertensiunii arteriale.
Persoanele care urmeaza tratament pentru hipertensiune trebuie sa intrebe medicul sau farmacistul inainte de a lua ibuprofen, chiar daca medicamentul este disponibil fara reteta.
Atentie daca iei aspirina pentru inima
O situatie speciala este administrarea aspirinei in doze mici pentru prevenirea infarctului sau a accidentului vascular cerebral.
Administratia pentru Alimente si Medicamente din Statele Unite (FDA) avertizeaza ca ibuprofenul poate interfera cu efectul antiagregant al aspirinei, reducand in anumite conditii beneficiul acesteia pentru protectia cardiovasculara.
Riscul depinde inclusiv de dozele utilizate, de frecventa administrarii si de intervalul dintre medicamente.
Persoanele care iau aspirina pentru protectia inimii nu trebuie sa intrerupa tratamentul prescris. Daca au nevoie de un calmant, trebuie sa solicite sfatul medicului sau farmacistului pentru alegerea unei variante potrivite.
Si alte medicamente pot interactiona cu ibuprofenul
Pe langa cele trei asocieri principale, exista si alte categorii de medicamente care necesita precautie.
Corticosteroizii, precum prednisolonul, pot creste riscul de ulcer si hemoragie digestiva atunci cand sunt administrati impreuna cu ibuprofenul.
Anumite antidepresive, in special cele din categoria inhibitorilor selectivi ai recaptarii serotoninei, pot creste riscul de sangerare digestiva in asociere cu antiinflamatoarele.
De asemenea, ibuprofenul poate interactiona cu alte tratamente, inclusiv cu unele medicamente utilizate pentru afectiuni cronice.
Din acest motiv, medicul sau farmacistul trebuie informat despre toate medicamentele administrate, inclusiv despre suplimente si produsele cumparate fara prescriptie.
Cine trebuie sa fie deosebit de atent atunci cand ia ibuprofen
Ibuprofenul nu este potrivit pentru toate persoanele. Inainte de administrare, este necesara o evaluare atenta in special in cazul celor care au:
- Ulcer gastric sau antecedente de hemoragie digestiva;
- Boala renala;
- Insuficienta cardiaca sau alte afectiuni cardiovasculare;
- Hipertensiune arteriala;
- Diabet asociat cu afectare renala sau alti factori de risc;
- Reactii alergice anterioare la ibuprofen, aspirina sau alte antiinflamatoare.
Ibuprofenul trebuie evitat in sarcina, cu exceptia situatiilor in care medicul recomanda explicit utilizarea sa. Riscurile sunt deosebit de importante in a doua jumatate a sarcinii.
De asemenea, administrarea unor doze mari sau utilizarea indelungata poate creste probabilitatea aparitiei unor complicatii digestive, renale si cardiovasculare.
Ce simptome arata ca trebuie sa ceri ajutor medical imediat
In timpul tratamentului cu ibuprofen, anumite manifestari pot indica reactii adverse grave.
Solicita ajutor medical de urgenta daca apar:
- Varsaturi cu sange sau cu aspect de zat de cafea;
- Scaune negre, cu aspect de pacura;
- Dureri abdominale intense, in special daca apar brusc;
- Dificultati de respiratie sau umflarea fetei si a limbii;
- Durere puternica in piept;
- Slabiciune brusca pe o parte a corpului sau tulburari de vorbire.
Reducerea importanta a cantitatii de urina, umflarea picioarelor sau aparitia unei stari accentuate de slabiciune necesita, de asemenea, evaluare medicala prompta.
Cum poate fi utilizat ibuprofenul in conditii mai sigure
Atunci cand ibuprofenul este potrivit pentru pacient, specialistii recomanda utilizarea celei mai mici doze eficiente, pentru cea mai scurta perioada necesara.
Medicamentul trebuie administrat conform prospectului sau indicatiilor medicului. Nu este recomandata cresterea dozei si nici combinarea cu alte antiinflamatoare fara aviz medical.
Administrarea dupa masa poate reduce unele simptome de iritatie gastrica, dar nu elimina riscul de ulcer sau hemoragie.
Pentru anumite tipuri de durere, medicul sau farmacistul poate recomanda un alt tratament, in functie de afectiunile existente si de medicamentele utilizate.
Concluzie. Un medicament obisnuit poate deveni periculos in combinatia gresita
Ibuprofenul poate fi eficient pentru calmarea durerii si reducerea inflamatiei, insa faptul ca se poate cumpara fara reteta nu inseamna ca poate fi combinat cu orice alt medicament.
Cele trei asocieri care merita o atentie speciala sunt ibuprofenul cu anticoagulante, ibuprofenul cu alte antiinflamatoare si ibuprofenul cu anumite medicamente pentru tensiune si diuretice.
Inainte de a lua un calmant, mai ales daca urmezi un tratament zilnic pentru o boala cronica, verifica prospectul si cere sfatul unui specialist.
O simpla intrebare adresata medicului sau farmacistului poate preveni o complicatie serioasa.
Alte Stiri
