Ai diabet? Infarctul poate să apară fără durerea puternică din piept. Atunci când ne gândim la infarct, primul simptom care ne vine în minte este durerea puternică în piept. În realitate, lucrurile nu se întâmplă întotdeauna așa. Unele persoane pot avea simptome discrete, atipice sau chiar foarte puține semne de avertizare, iar diabetul este unul dintre factorii asociați unui risc mai mare de infarct „silențios”.
Oboseala inexplicabilă, lipsa de aer, transpirațiile reci, greața sau un disconfort asemănător indigestiei pot fi trecute ușor cu vederea. Tocmai de aceea, persoanele cu diabet trebuie să cunoască și simptomele mai puțin evidente ale unei urgențe cardiace.
Ce este infarctul „silențios”
Un infarct silențios este un infarct miocardic care apare cu simptome foarte discrete, neobișnuite sau chiar fără simptome pe care persoana să le recunoască drept semne ale unei probleme cardiace.
„Silențios” nu înseamnă însă lipsit de pericol. Chiar dacă durerea toracică puternică lipsește, fluxul de sânge către o parte a inimii poate fi redus sau blocat, iar mușchiul cardiac poate suferi leziuni.
Uneori, persoana află mult mai târziu că a trecut printr-un infarct, după efectuarea unei electrocardiograme sau a altor investigații cardiologice.
De ce persoanele cu diabet trebuie să fie mai atente
Diabetul crește riscul bolilor cardiovasculare și este asociat și cu o probabilitate mai mare ca ischemia sau infarctul să aibă manifestări mai puțin evidente.
Una dintre explicații este afectarea nervilor care poate apărea în diabet. Neuropatia poate modifica modul în care organismul percepe anumite senzații, inclusiv durerea.
Din această cauză, o persoană cu diabet poate să nu simtă acea durere toracică intensă pe care mulți o asociază imediat cu infarctul.
Acest lucru nu înseamnă că toate persoanele cu diabet vor avea un infarct fără durere și nici că orice stare de oboseală reprezintă o urgență cardiacă. Înseamnă însă că simptomele neobișnuite nu trebuie ignorate.
1. Oboseala bruscă și inexplicabilă
O stare puternică de oboseală care apare fără un motiv evident poate fi unul dintre simptomele mai puțin cunoscute.
Nu vorbim despre oboseala obișnuită după o zi grea, ci despre o slăbiciune neobișnuită, care poate apărea chiar și atunci când nu ai depus un efort important.
Unele persoane descriu senzația ca pe o lipsă bruscă de energie sau incapacitatea de a desfășura activități pe care în mod normal le făceau fără probleme.
2. Lipsa de aer
Dificultatea de a respira sau senzația că nu poți trage suficient aer trebuie luată în serios, mai ales dacă apare brusc.
Lipsa de aer poate apărea împreună cu disconfortul toracic, dar poate apărea și înaintea acestuia sau în absența unei dureri puternice în piept.
Dacă respirația devine brusc dificilă, în special în asociere cu transpirații, slăbiciune, greață sau amețeală, situația necesită evaluare medicală urgentă.
3. Greață sau vărsături
Greața este ușor de confundat cu o problemă digestivă. Tocmai aici poate apărea pericolul.
În cazul unui infarct, unele persoane pot prezenta greață sau chiar vărsături fără să aibă durerea toracică dramatică pe care o așteaptă.
Dacă greața apare brusc și este însoțită de transpirații reci, amețeală, slăbiciune sau dificultăți de respirație, nu trebuie presupus automat că este vorba doar despre stomac.
4. Transpirațiile reci
O transpirație rece apărută brusc, fără căldură excesivă sau efort fizic care să o explice, poate fi un semnal de alarmă.
Mai ales atunci când este asociată cu stare de rău, greață, amețeală, lipsă de aer sau disconfort în partea superioară a corpului, trebuie luată în serios.
5. Amețeala și senzația de leșin
Amețeala bruscă, senzația că îți pierzi echilibrul sau că ești pe punctul de a leșina pot apărea într-o urgență cardiacă.
Aceste simptome au numeroase cauze posibile, însă asocierea lor cu alte semne cardiace crește îngrijorarea.
Nu încerca să stabilești singur cauza atunci când simptomele sunt intense, noi sau apar brusc.
6. Durerea în maxilar, gât sau spate
Infarctul nu provoacă întotdeauna durere numai în piept.
Disconfortul se poate simți în:
- maxilar;
- gât;
- spate;
- unul sau ambele brațe;
- umeri;
- partea superioară a abdomenului.
Uneori poate fi descris mai degrabă ca presiune, apăsare, greutate sau jenă decât ca o durere propriu-zisă.
7. Senzația de indigestie sau arsură
Acesta este unul dintre simptomele care pot induce cel mai ușor în eroare.
Unele persoane care trec printr-un infarct pot crede inițial că au arsuri gastrice sau indigestie.
Dacă senzația este nouă, neobișnuită, persistentă sau apare împreună cu transpirație, greață, lipsă de aer, amețeală ori disconfort în brațe, spate sau maxilar, este important să nu fie ignorată.
8. Un disconfort ușor în piept poate fi suficient
Absența durerii severe nu exclude infarctul.
În locul durerii puternice poate exista o senzație mai discretă de apăsare, presiune, strângere sau disconfort.
Persoana poate considera că „nu doare suficient de tare” pentru a fi ceva grav. Această presupunere poate întârzia solicitarea ajutorului medical.
Femeile, vârstnicii și persoanele cu diabet pot avea simptome mai puțin evidente
Manifestările infarctului diferă de la o persoană la alta. Simptomele pot fi mai puțin evidente în special la femei, persoane în vârstă și persoane cu diabet.
Oboseala, greața, dificultatea de respirație, durerea de spate sau maxilar și starea generală neobișnuită pot fi mai ușor puse pe seama altor probleme.
De aceea, nu trebuie așteptată obligatoriu apariția unei dureri toracice puternice înainte de a cere ajutor.
Când trebuie să suni la 112
Dacă suspectezi un infarct, sună imediat la 112. Nu aștepta să vezi dacă simptomele dispar și nu încerca să ajungi singur cu mașina la spital dacă există posibilitatea intervenției serviciului de urgență.
Este cu atât mai important să ceri ajutor rapid dacă apar brusc mai multe dintre următoarele:
- presiune, apăsare sau durere în piept;
- lipsă de aer;
- transpirații reci;
- greață sau vărsături;
- amețeală sau senzație de leșin;
- slăbiciune ori oboseală neobișnuită;
- durere sau disconfort în braț, umăr, spate, gât ori maxilar.
Nu este necesar ca toate aceste simptome să apară simultan.
Nu lua aspirină din proprie inițiativă și nu întârzia apelul la 112
În cazul suspiciunii de infarct, prioritatea este solicitarea ajutorului medical de urgență.
Aspirina nu este potrivită pentru orice persoană și poate fi contraindicată în anumite situații. Urmează indicațiile operatorului 112 sau ale personalului medical și nu întârzia apelul de urgență pentru a căuta medicamente prin casă.
Dacă ai nitroglicerină prescrisă anterior de medic pentru o afecțiune cardiacă, folosește-o numai conform schemei și instrucțiunilor primite.
Un infarct „silențios” poate fi descoperit mult mai târziu
Există persoane care află la un control cardiologic că au trecut cândva printr-un infarct fără să își fi dat seama.
Electrocardiograma, ecocardiografia și alte investigații recomandate de medic pot identifica în anumite situații semne ale unei afectări cardiace anterioare.
Faptul că infarctul a trecut neobservat nu îl face inofensiv. Leziunile inimii pot exista, iar riscul unor probleme cardiovasculare ulterioare poate fi mai mare.
Diabetul și inima: ce poți controla
Persoanele cu diabet trebuie să acorde atenție nu numai glicemiei, ci întregului profil cardiovascular.
Printre factorii importanți care trebuie monitorizați împreună cu medicul se numără:
- glicemia și controlul diabetului;
- tensiunea arterială;
- colesterolul și trigliceridele;
- greutatea corporală;
- activitatea fizică;
- fumatul;
- funcția renală;
- antecedentele familiale de boli cardiovasculare.
Tratamentul prescris pentru diabet, hipertensiune sau colesterol trebuie urmat conform recomandărilor medicului. Medicamentele nu trebuie oprite sau modificate fără aviz medical.
Mesajul important pentru persoanele cu diabet
Nu aștepta neapărat durerea puternică în piept pentru a considera că ar putea exista o problemă cardiacă.
Un infarct poate avea manifestări discrete, iar persoanele cu diabet se numără printre cele la care simptomele pot fi mai puțin tipice.
O oboseală bruscă și neobișnuită, lipsa de aer, transpirațiile reci, greața, amețeala sau disconfortul în maxilar, spate ori brațe merită luate în serios, mai ales dacă apar împreună sau fără o explicație evidentă.
Dacă simptomele sunt actuale și există suspiciunea unui infarct, nu aștepta și nu încerca să te diagnostichezi singur: sună la 112. Într-un infarct, timpul până la tratament poate face o diferență majoră.