Preventia poate face diferenta intre o problema descoperita la timp si o boala diagnosticata abia dupa aparitia complicatiilor. Multe afectiuni importante pot evolua o perioada fara simptome evidente, motiv pentru care controalele medicale periodice sunt importante chiar si atunci cand ne simtim bine.
Analizele si investigatiile necesare nu sunt insa aceleasi pentru toata lumea. Varsta, sexul, greutatea, stilul de viata, antecedentele familiale si bolile deja existente pot schimba semnificativ planul de preventie.
Analize importante intre 20 si 30 de ani
La aceasta varsta, multe persoane ajung la medic numai atunci cand apare o problema. Totusi, este perioada in care pot fi identificate din timp anumite modificari metabolice sau cardiovasculare.
In functie de istoricul medical si de recomandarea medicului, evaluarea poate include:
- masurarea tensiunii arteriale;
- greutatea, indicele de masa corporala si circumferinta abdominala;
- hemoleucograma;
- glicemie;
- profil lipidic – colesterol total, LDL, HDL si trigliceride;
- analize pentru functia ficatului si rinichilor, atunci cand exista indicatie;
- evaluarea sanatatii dentare;
- control oftalmologic, mai ales daca exista probleme de vedere;
- controale ginecologice si screening de col uterin pentru femei, conform varstei si recomandarilor medicale.
Persoanele cu obezitate, hipertensiune, diabet in familie, colesterol crescut sau alte probleme pot avea nevoie de investigatii mai frecvente.
Intre 30 si 40 de ani, preventia devine si mai importanta
Dupa 30 de ani pot incepe sa apara modificari care nu provoaca imediat simptome. Tensiunea arteriala, glicemia si colesterolul merita urmarite, mai ales daca exista kilograme in plus sau antecedente familiale.
Medicul poate recomanda, in functie de situatia fiecarei persoane:
- hemoleucograma;
- glicemie si, cand exista indicatie, hemoglobina glicozilata;
- colesterol total, LDL, HDL si trigliceride;
- creatinina si evaluarea functiei renale;
- transaminaze si alte teste hepatice;
- masurarea tensiunii arteriale;
- evaluarea greutatii si a riscului cardiovascular;
- control ginecologic pentru femei;
- screening pentru cancerul de col uterin conform recomandarilor aplicabile;
- control stomatologic si oftalmologic.
Screeningul pentru diabet este cu atat mai important la persoanele care au exces ponderal sau obezitate si alti factori de risc.
Ce controale sunt importante dupa 40 de ani
Dupa 40 de ani, evaluarea riscului cardiovascular capata o importanta tot mai mare. Hipertensiunea, colesterolul crescut si diabetul pot evolua fara semne evidente.
Pe langa analizele uzuale, medicul poate lua in calcul:
- glicemie si hemoglobina glicozilata;
- profil lipidic complet;
- functia renala;
- functia hepatica;
- masurarea regulata a tensiunii arteriale;
- evaluarea riscului cardiovascular;
- electrocardiograma, daca exista indicatie medicala;
- control oftalmologic;
- evaluarea tiroidei atunci cand simptomele sau factorii de risc o justifica;
- controale specifice femeilor si barbatilor.
Femeile trebuie sa acorde atentie sanilor
Screeningul cancerului de san devine deosebit de important odata cu inaintarea in varsta. Mamografia este una dintre principalele investigatii utilizate pentru depistarea precoce a cancerului mamar.
Momentul inceperii si intervalul dintre mamografii trebuie stabilite in functie de ghidurile medicale aplicabile si de riscul individual. O femeie cu rude apropiate diagnosticate cu cancer de san poate avea nevoie de o strategie diferita fata de o femeie cu risc obisnuit.
De la 45 de ani intra in discutie screeningul colorectal
Pentru adultii cu risc obisnuit, screeningul pentru cancerul colorectal este recomandat, in general, incepand de la 45 de ani.
Exista mai multe metode de screening. In functie de caz si de recomandarea medicului, pot fi utilizate teste din materiile fecale sau investigatii precum colonoscopia.
Persoanele care au antecedente familiale de cancer colorectal, anumite boli inflamatorii intestinale sau alti factori de risc pot avea nevoie sa inceapa investigatiile mai devreme.
Intre 50 si 65 de ani, controalele nu ar trebui neglijate
In aceasta etapa a vietii creste probabilitatea aparitiei bolilor cardiovasculare, diabetului, unor tipuri de cancer si problemelor osoase.
Planul de preventie poate cuprinde:
- masurarea tensiunii arteriale;
- glicemie si hemoglobina glicozilata, cand este indicata;
- profil lipidic;
- evaluarea functiei renale si hepatice;
- screening colorectal;
- controale oftalmologice;
- evaluarea riscului de osteoporoza;
- screening pentru cancerul de san si de col uterin la femei, dupa caz;
- discutia cu medicul privind sanatatea prostatei la barbati;
- evaluarea riscului cardiovascular.
Fumatorii si fostii fumatori pot avea nevoie de o investigatie speciala
Nu orice persoana trebuie sa faca anual o radiografie sau un CT pulmonar pentru preventie. Pentru anumite persoane cu istoric important de fumat exista insa recomandari specifice de screening pentru cancerul pulmonar prin CT cu doza redusa de radiatii.
Eligibilitatea depinde de varsta, numarul de ani in care persoana a fumat si cantitatea de tutun consumata. De aceea, investigatia nu trebuie facuta automat, ci discutata cu medicul.
Dupa 65 de ani, sanatatea oaselor devine esentiala
La femeile de 65 de ani si peste este recomandata evaluarea pentru osteoporoza. In anumite situatii, screeningul poate fi necesar si mai devreme, mai ales dupa menopauza daca exista factori care cresc riscul de fractura.
Medicul poate recomanda osteodensitometria DXA, investigatie care masoara densitatea minerala osoasa.
Dupa aceasta varsta trebuie urmarite atent si:
- tensiunea arteriala;
- glicemia;
- colesterolul si riscul cardiovascular;
- functia renala;
- vederea;
- auzul;
- echilibrul si riscul de cadere;
- greutatea si starea nutritionala;
- sanatatea orala;
- medicamentele administrate concomitent.
Un control important pentru anumiti barbati intre 65 si 75 de ani
Barbatilor cu varsta intre 65 si 75 de ani care au fumat la un moment dat li se poate recomanda o ecografie efectuata o singura data pentru depistarea anevrismului de aorta abdominala.
Este un exemplu foarte bun de investigatie preventiva care nu se face tuturor, ci unei categorii specifice de persoane.
Nu toate analizele trebuie facute in fiecare an
Una dintre cele mai frecvente confuzii este ideea ca fiecare adult sanatos trebuie sa faca anual o lista foarte lunga de analize.
In realitate, frecventa difera. De exemplu, la adultii sanatosi, colesterolul poate fi verificat la intervale mai mari, in timp ce persoanele cu diabet, boli cardiovasculare, valori crescute anterior sau risc familial pot necesita monitorizare mult mai frecventa.
Acelasi principiu este valabil pentru numeroase alte investigatii.
Istoricul familiei poate schimba complet calendarul controalelor
Varsta este numai unul dintre criterii. Este important sa ii spuneti medicului daca parintii, fratii sau alte rude apropiate au avut:
- infarct sau accident vascular cerebral la varste relativ tinere;
- diabet;
- cancer de san;
- cancer colorectal;
- cancer ovarian sau de prostata;
- osteoporoza severa;
- colesterol foarte ridicat;
- alte boli cu posibila componenta ereditara.
In astfel de situatii, medicul poate recomanda inceperea anumitor controale mai devreme sau efectuarea lor la intervale mai scurte.
Preventia nu inseamna doar analize de sange
Un control preventiv complet inseamna mai mult decat recoltarea catorva eprubete de sange. Medicul trebuie sa priveasca persoana in ansamblu: tensiune, greutate, alimentatie, miscare, somn, consum de tutun, medicamente, antecedente familiale si simptome aparent banale.
Nu exista o lista universala de analize potrivita tuturor. Doua persoane de aceeasi varsta pot avea nevoie de controale complet diferite.
Cand nu trebuie sa astepti controlul periodic
Investigatiile preventive sunt destinate, in principal, persoanelor fara simptome. Daca apar manifestari noi sau persistente, consultul medical nu trebuie amanat pana la urmatorul set de analize.
Scaderea inexplicabila in greutate, sangerarile neobisnuite, durerea persistenta, modificarea tranzitului intestinal, aparitia unui nodul, oboseala severa, lipsa de aer, durerile in piept sau simptomele neurologice necesita evaluare medicala.
Concluzie
Un calendar bun de preventie se construieste impreuna cu medicul si se modifica pe masura ce inaintam in varsta. Tensiunea arteriala, glicemia, colesterolul si screeningurile recomandate pentru anumite tipuri de cancer sunt printre elementele importante care nu ar trebui ignorate.
Mai important decat efectuarea unui numar mare de analize este ca fiecare persoana sa faca investigatiile potrivite, la varsta potrivita si la intervalul potrivit pentru riscul sau individual.
.
Alte Stiri
