Hipertiroidismul, afectiunea in care glanda tiroida produce o cantitate prea mare de hormoni tiroidieni, ar putea fi asociat cu un risc usor crescut de cancer mamar, potrivit mai multor studii observationale si meta-analize. Cercetatorii atrag insa atentia ca aceasta asociere nu inseamna ca hipertiroidismul provoaca in mod direct cancer de san.
Legatura dintre functionarea tiroidei si cancerul mamar este analizata de ani buni, in special pentru ca hormonii tiroidieni pot influenta numeroase procese din organism, inclusiv cresterea si multiplicarea celulelor.
Ce arata studiile despre hipertiroidism si cancerul mamar
O meta-analiza publicata in revista Endocrine-Related Cancer, care a analizat rezultatele mai multor studii, a constatat ca femeile diagnosticate cu hipertiroidism prezentau un risc de cancer mamar cu aproximativ 12% mai mare decat femeile cu functie tiroidiana normala.
Asocierea a fost mai evidenta in cazul femeilor aflate dupa menopauza. In aceasta categorie, riscul estimat a fost cu aproximativ 19% mai mare.
Rezultatele sunt sustinute si de un studiu amplu realizat in Danemarca, pe zeci de mii de femei. Cercetatorii au observat ca femeile cu hipertiroidism prezentau un risc usor mai ridicat de cancer mamar comparativ cu populatia generala, asocierea fiind observata inclusiv dupa mai multi ani de la diagnosticul bolii tiroidiene.
De ce ar putea exista aceasta legatura
Mecanismul exact nu este inca stabilit. Hormonii tiroidieni, in special triiodotironina (T3) si tiroxina (T4), au efecte asupra metabolismului si dezvoltarii celulare. Unele cercetari sugereaza ca nivelurile crescute ale acestor hormoni ar putea influenta si tesutul mamar.
O alta ipoteza este ca exista factori hormonali sau genetici comuni care pot favoriza atat aparitia anumitor forme de hipertiroidism, cat si cresterea riscului de cancer mamar.
Un studiu publicat in 2020 a gasit o asociere intre hipertiroidism si densitatea mamara crescuta, dar si cu anumite caracteristici genetice asociate riscului de cancer de san. Autorii au aratat ca legatura a fost mai evidenta in cazul femeilor cu gusa nodulara toxica.
Riscul este mai mare dupa menopauza
Datele disponibile sugereaza ca varsta si statusul menopauzal ar putea avea un rol important. Meta-analiza care a evaluat 22 de studii a aratat ca asocierea dintre hipertiroidism si cancerul mamar a fost mai puternica in randul femeilor aflate la menopauza.
Acest lucru ar putea avea legatura cu modificarile hormonale care apar dupa menopauza si cu interactiunea complexa dintre hormonii tiroidieni si hormonii sexuali feminini.
Hipertiroidismul nu inseamna ca vei face cancer
Este foarte important de subliniat faptul ca vorbim despre o asociere statistica si despre o crestere relativ mica a riscului. Majoritatea femeilor cu hipertiroidism nu vor dezvolta cancer mamar.
Institutul National al Cancerului din SUA precizeaza ca existenta unuia sau mai multor factori de risc nu inseamna ca o persoana va dezvolta obligatoriu cancer. In acelasi timp, cancerul mamar poate aparea si la femei care nu prezinta factori de risc cunoscuti.
In plus, literatura medicala nu a ajuns intotdeauna la aceleasi rezultate. O meta-analiza mai veche nu identificase o asociere semnificativa intre hipertiroidism si cancerul mamar, ceea ce arata ca relatia dintre cele doua afectiuni este complexa si continua sa fie studiata.
Ce simptome poate provoca hipertiroidismul
Hipertiroidismul poate avea manifestari diferite de la o persoana la alta. Printre simptomele frecvent intalnite se numara:
- palpitatiile si accelerarea pulsului;
- scaderea in greutate fara o explicatie evidenta;
- transpiratia abundenta si intoleranta la caldura;
- tremurul fin al mainilor;
- starile de agitatie, iritabilitate sau anxietate;
- oboseala si slabiciunea musculara;
- tulburarile de somn;
- modificarile ciclului menstrual;
- cresterea in volum a glandei tiroide.
Diagnosticul se stabileste de medic, de regula pe baza simptomelor, a examenului clinic si a analizelor hormonale precum TSH, FT4 si, in anumite situatii, FT3.
Ce ar trebui sa faca femeile cu hipertiroidism
Un diagnostic de hipertiroidism nu impune automat investigatii oncologice suplimentare in afara celor recomandate in functie de varsta si de riscul individual. Este insa important ca afectiunea tiroidiana sa fie tratata si monitorizata de medicul endocrinolog.
In paralel, femeile nu ar trebui sa neglijeze controalele periodice pentru sanatatea sanilor. Screeningul prin mamografie este recomandat in functie de varsta, antecedente familiale si indicatia medicului.
Prezenta unui nodul la san, modificarea formei sau dimensiunii unui san, retractia mamelonului, secretiile mamelonare neobisnuite ori modificarile persistente ale pielii sanului trebuie evaluate medical, indiferent daca exista sau nu o afectiune tiroidiana.
Concluzie
Cercetarile din ultimii ani indica o posibila asociere intre hipertiroidism si o crestere modesta a riscului de cancer mamar, in special dupa menopauza. Cele mai recente meta-analize estimeaza o crestere relativa a riscului de aproximativ 10-20%, insa datele nu demonstreaza ca hipertiroidismul este o cauza directa a cancerului de san.
Monitorizarea corecta a tiroidei, controalele medicale regulate si respectarea recomandarilor de screening pentru cancerul mamar raman cele mai importante masuri. Orice modificare aparuta la nivelul sanilor trebuie discutata cu medicul, fara a astepta urmatorul control de rutina.
Informatiile din acest articol au caracter general si nu inlocuiesc consultul, diagnosticul sau recomandarile unui medic.
Alte Stiri
